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李易民仔细查看,嗜酸性粒细胞计数略有升高,但不明显。
这让他有些困惑,如果是寄生虫感染,通常嗜酸性粒细胞会显著增高。
“超声检查做了吗?”
“做了,肝脏有少量低回声区,但不典型。”
张乡科递过超声报告。
李易民看着报告,眉头越皱越紧。
症状像是感染,但感染指标不典型;像是寄生虫,但嗜酸细胞不高;肝脏受影响,但又不是典型肝炎表现。
“病人最近有没有接触过动物?特别是蛇类?”
李易民突然问道。
王小花明显愣了一下“您您怎么知道?我爹半个月前抓过一条蛇,还”
她突然停住,似乎意识到说漏了嘴。
“还吃了蛇肉,是吗?”
李易民追问。
王小花低下头,小声说“我爹说蛇肉大补,那天他和几个同事确实抓了条蛇炖汤喝了。
但这和生病有关系吗?其他人都没事啊。”
李易民眼睛一亮“是不是有人建议不要吃,说那蛇可能不干净?”
“您真是神了!”
王小花惊讶地说,“当时保护区新来的小赵是说别吃,说那蛇颜色太艳,可能有问题。
但我爹笑他太谨慎”
李易民转向刘琦和刘乡科“我怀疑是蛇源性寄生虫感染。
某些特殊寄生虫的幼虫可能通过蛇肉进入人体,最终在肝脏定居发育。”
“但嗜酸细胞不高啊?”
张乡科提出疑问。
“不是所有寄生虫感染都会导致嗜酸细胞显著升高,特别是当寄生虫位于组织内而非血液中时。”
李易民解释道,“而且这种间歇性高热很符合某些寄生虫的生活周期特征。”
刘琦若有所思“那我们该怎么确诊?县医院的条件”
“可以做诊断性驱虫治疗。”
李易民说,“如果高热在用药后缓解,就能反向证明是寄生虫感染。”
“用什么药?”
李易民想了想“吡喹酮应该有效,但县医院有这种药吗?”
刘琦摇头“市里才可能有。
我马上联系市医院问问。”
就在刘琦派人去联系市医院时,李易民又多问了一句“那条蛇长什么样,还记得吗?”
王小花努力回忆“我爹说是什么红纹蛇?身上有红色环状花纹,头是三角形的。”
李易民心里一沉。
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